Introducción
La comunicación ocupa un lugar importante en el
desarrollo del niño, ya que le permite crear las premisas para la adquisición
de la Lengua Materna, base fundamental hacia la apropiación y transmisión de la
experiencia acumulada. Esta área del conocimiento tiene sus antecedentes en las
primeras reacciones significativas en el niño, las que se dan en el proceso de
socialización con el adulto, área significativamente alterada en los niños con Trastorno
del espectro de autismo (TEA).
El desarrollo de la comunicación se estimula mediante
el contacto con los objetos y la emisión de los sonidos verbales. Desde este
punto de vista guarda una estrecha relación con el desarrollo de la percepción
visual y auditiva. A su vez mantiene una interconexión con el desarrollo de las
emociones. De esta manera, en el currículo de la Educación Preescolar en el
que también se enfatiza en la necesidad
de que el niño se apropie de la lengua materna se le brindará especial atención
a el uso adecuado de las formas y estructuras lingüísticas, lo que implica considerar la gramática de la
lengua materna, el enriquecimiento del vocabulario y el perfeccionamiento de la pronunciación que posibilitan coherencia en la expresión verbal desde la
forma y el contenido, así como la relación con el contexto y la intención
comunicativa, lo que habrá de realizarse
siempre como resultado de una situación comunicativa real.
Las personas con TEA presentan dificultades en el
comportamiento, la socialización y la comunicación que se evidencia en
diferentes niveles de funcionamiento y desarrollo. Con una educación especialmente
intencionada pueden lograr comunicarse de manera verbal o no verbal; mediante
gestos, señales, o indicando con el dedo una foto o palabra en cualquiera de
las asignaturas del plan de estudio, que revele la diversidad de estrategias de
comunicación aumentativa como expresión de la diversidad social para cumplir
los fines educativos.
En esta población se aplican los sistemas de comunicación aumentativa desde
la primera infancia, con énfasis en el
habla signada, el que genera la necesidad de preparación
a los docentes en el empleo de este sistema de comunicación que influyen en su
preparación para la vida y la inclusión de los niños con TEA. Las severas
dificultades que presentan tanto en la comunicación verbal como no verbal
limitan el proceso de inclusión en las instituciones educativas.
En la actualidad se ofrece especial atención a la
comprensión y satisfacción de las Necesidades Educativas Especiales (NEE)
derivadas de un trastorno entre los que se encuentra el TEA, para así lograr
una integración de los mismos a la vida social. Esto exige también apoyar y
preparar a las familias, docentes y el entorno en general sobre cómo enfrentar
y atender las necesidades de los niños, ya que no en todo momento estas están
capacitadas para ello, especialmente cuando se trata el tema de la comunicación
en los niños con autismo.
La educación especial en Cuba a
partir del triunfo revolucionario de 1959, se convierte en un ejemplo ante el
mundo como expresión de la concepción
de atención a la diversidad. En ella se atienden y
compensan las diferentes necesidades educativas especiales con el objetivo de
lograr la integración y la incorporación de los sujetos a la escuela, al
trabajo y a la sociedad de forma activa.
La especialidad de autismo constituye una de las más jóvenes en el campo
de la Pedagogía Especial en Cuba, sin embargo, es tratado clínicamente hace más
de 50 años. La experiencia en la atención clínica comienza en los servicios de
psiquiatría infantil de los hospitales pediátricos Las Católicas, William Soler
y Pedro Borrás
En los años 90 del pasado
siglo, el Gobierno Revolucionario Cubano gestiona la educación de los niños con
TEA y comienza un proyecto para la atención pedagógica. Esta idea se
materializa en el año 1992 tras el surgimiento del Centro de Referencia
Latinoamericano para la Educación Especial (CELAEE).
Entre
las características que distinguen a los niños con trastornos del espectro
autista se destacan las extrañas pautas comunicativa, dificultades para
desarrollar y mantener relaciones apropiadas según el nivel de desarrollo,
conductas verbales, motoras o uso de objetos estereotipados o repetitivos,
excesivas rutinas, resistencia excesiva a los cambios, intereses obsesivos por
su intensidad y contenido, interés inusual en aspectos del entorno. El conjunto
de rasgos que lo caracterizan limita y alteran el funcionamiento diario (DSM-V,
2013).
En
Cuba, han profundizado en este tema Escalona, E. (1997); Soler, C. (1998);
Campos, I.; Demósthene, Y.; Soler, C. (1998, 1999);García, M. T. y Morales, M. D.
(1999); Barbosa, V.; Trujillo, V.; Sánchez, L. (2000); Betancourt, J. (2002,
2014); Ravelo, V. (2002); Gómez, I. (2005, 2006, 2008); Valle, L. (2006);
Campos, I. y Demósthene, Y. (2007); Tamayo, A. (2008); Orosco, M
(2008);Morejón, L. (2009); Sosa, J. (2009); Demósthene, Y. (2010);Lozano, J.
(2012); Rodríguez, X. (2013); Llauger, K. (2014). Todos coinciden en la
necesidad de una atención educativa multi e interdisciplinaria con énfasis en
el enfoque educativo como resultado de las investigaciones en este campo.
El
Ministerio Nacional de Educación (MINED) en el curso 1996-1997 aprueba el
proyecto de atención psicopedagógica a niños con TEA, se amplió la matrícula a
10 y posteriormente a 15 en el curso 1999-2000. Los resultados de las
investigaciones realizadas permitieron que el 4 de enero de 2002, el Comandante en Jefe Fidel Castro Ruz, inaugurara la escuela
“Dora Alonso”, Centro de Referencia Nacional.
Del
banco de problemas de la institución educativa la autora de la investigación
definió las siguientes situaciones problemáticas
El análisis
de estos aspectos permite identificar la Insuficiencias en la formación inicial
y permanente del docente, en el empleo de los sistemas de comunicación
aumentativa de los niños con TEA que se revela en:
a)
El dominio de diferentes estrategias
de comunicación aumentativa.
b)
La práctica comunicativa con el habla
signada y las tentativas de comunicación.
c)
En uso de vocablos que no se
corresponden con el léxico hablado en Cuba.
Poco aprovechamiento de las
potencialidades de los niños con TEA, para el empleo de la comunicación
aumentativa en diferentes situaciones de la vida cotidiana.
En congruencia con ello se precisa el siguiente objetivo proponer una
estrategia metodológica de preparación del docente para el empleo del habla signada
como sistema de comunicación aumentativa, de los niños con Trastorno del
Espectro Autismo en la primera infancia
Materiales y métodos
Para el desarrollo de la investigación se asumió la
dialéctica materialista como metodología general, en la cual se vincularon los
métodos del nivel teórico con los del nivel empírico y estadísticos.
Del
nivel teórico y empírico, entre los que se destacan: el analítico-sintético,
con el objetivo de la sistematización de las fuentes bibliográficas para
conformar el marco teórico, permitió, la
interpretación de las diferentes concepciones sobre la preparación de docente,
así como la identificación de las insuficiencias y las necesidades que
presentan. El inductivo-deductivo, permitió el estudio de
elementos particulares referidos a la comunicación aumentativa en esta
población para la sistematización y estructuración de la propuesta. El
histórico y lógico, con el propósito de revelar las regularidades, tendencias,
acontecimientos y principales enfoques en la atención a los niños con
trastornos del espectro autista. El enfoque sistémico, permitió determinar los
componentes del objeto de estudio y la integración de las dimensiones e
indicadores en función del diagnóstico y las vías de solución al problema que
se investiga. El análisis documental se realizó con un doble propósito, para
profundizar en los documentos normativos y el marco legal y para el análisis
empírico de su comportamiento. También el método de estudios comparados, con el
fin de valorar varios códigos de comunicación gestual empleados y adecuarlos al
habla signada del español hablado en Cuba.
Como
métodos empíricos se utilizaron la entrevista a directivos, docentes,
especialistas y familias para valorar el dominio que tienen del habla signada
como vía de comunicación aumentativa, así como la satisfacción por la
comunicación en los niños con Trastorno del Espectro Autista. La observación de
actividades para constatar en la práctica el estado de la estimulación y
desarrollo de la comunicación aumentativa en la primera infancia, en el grupo
estudiado. También para corroborar la calidad del manual se empleó la consulta
a especialistas de manera preliminar y la consulta a usuarios que utilizaron la
propuesta. En métodos estadístico-matemáticos se empleó el análisis porcentual
y desde el punto de vista cualitativo la estadística no paramétrica con la
determinación de la mediana para valorar la significatividad de los resultados,
con tablas y gráficos que facilitaron la representación de los datos obtenidos.
Entre los
materiales utilizados se encuentra el Manual de Habla Signada, videos de
tratamientos logopédicos en la instauración y automatización del signo, así
como alimentos, juguetes, objetos de preferencias que sean vivenciales de los
niños.
La
selección de los grupos de estudios fue intencional, de acuerdo con los fines
de la investigación. Se seleccionaron 12 docentes y 9 especialistas. El 100% es
licenciado y 9 son Máster, con una experiencia profesional de más de tres años
en la institución; 12 niños con trastorno del espectro autista, cuyas edades
oscilan entre 3 y 6 años, es decir, de la primera infancia. De ellos 8 son
varones y 4 son féminas. Participaron también 10 padres de familias de los
referidos niños. Para la valoración preliminar de la propuesta fueron
consultados 10 especialistas con más de 5 años de experiencia en la atención
educativa a estas personas. Se realizó la consulta a 12 usuarios del manual en
la práctica pedagógica.
La investigación está estructurada en: tres etapas
- En la primera etapa se abordan los fundamentos teóricos de la
profesionalidad pedagógica y la preparación del docente con un enfoque
ético, axiológico y humanista, en correspondencia con su labor educativa.
- En la segunda etapa es la caracterización del proceso docente educativo
de los niños con TEA de la primera infancia y la determinación de tendencias
a partir de un análisis histórico.
- La tercera etapa contiene la estrategia metodológica para la
preparación del docente y su labor educativa en el contexto educativo de
la institución, así como la valoración de su viabilidad.
Resultados y discusión
Los TEA comprenden un grupo heterogéneo de
trastornos, tanto en su etiología como en su presentación clínica, que se
inician en la infancia y duran toda la vida, tienen en común la afectación en
la reciprocidad social, comunicación verbal y no verbal y la presencia de
patrones repetitivos y restrictivos de la conducta (DSM-V, 2013).
En todos los
procesos que se desarrollan durante el día con los niños con autismo se deberán
utilizar recursos necesarios como los sistemas de comunicación aumentativa,
siendo esta una de las principales áreas a desarrollar en los niños con
autismo. Sobre este aspecto Rodríguez, X. (2013), profundiza en este tipo de
comunicación en las personas con discapacidad que son tributarias de estos
sistemas y en particular en la población con TEA.
El hecho de
experimentar el empleo de los sistemas de comunicación aumentativa en
diferentes usuarios, justifica la necesidad de su utilización en la población
con trastornos del espectro autista. Así lo afirman Escribano, L. y Tamarit, J.
(2002), quienes se refieren a los facilitadores para la comunicación a partir
de un conjunto de herramientas y programas que ayuden en el intercambio
comunicativo, uno de ellos es el Programa de Habla Signada (PHS)
La
experiencia de la autora en la educación de niños con trastorno del espectro
autista, la sistematización de fuentes bibliográficas, la comparación entre
lenguas de señas cubana (LSC), la observación de actividades, la entrevista
realizada a maestros y familias, así como la valoración de las indagaciones
teóricas y empíricas en general, permitieron identificar la fortalezas y
debilidades que posee el colectivo pedagógico para realizar este proceso
Se precisan
como fortalezas las siguientes:
·
Reconocimiento del valor del habla
signada para el desarrollo de la comunicación de los niños con TEA.
·
Disposición de los docentes y
especialistas para sistematizar el dominio del habla signada en el proceso
educativo de estos niños en la primera infancia.
·
Las potencialidades que tienen los
niños con autismo para emplear el habla signada en el proceso educativo, a
partir de una mediación social e instrumental.
·
Disposición de la familia por
involucrarse en la educación de sus hijos y facilitar la comunicación.
Como
debilidades se identifican:
·
Insuficiente dominio de los aspectos
teóricos y metodológicos relacionados con el habla signada como vía de
comunicación aumentativa en los niños con autismo.
·
Poco entrenamiento en el empleo del
habla signada en la práctica pedagógica.
·
Falta de sistematicidad en el empleo
del habla signada como vía fundamental de comunicación en la población con
espectro de autismo.
·
Poco aprovechamiento de las vivencias
de los niños con TEA para favorecer la comunicación, la socialización y la
conducta.
·
Poco reconocimiento del habla signada
con respecto a las expectativas de sus hijos.
Estrategia metodológica para la preparación
al docente para el empleo del habla signada en el proceso docente educativo
Para la preparación al docente se considera
importante guiar la metodología a partir del Inventario Dimensiones del
Espectro Autista (IDEA), Riviere, A (1997), un documento vigente para el
trabajo con los TEA. Donde una de las áreas que evalúa es precisamente la
comunicación y el lenguaje, por ser esta una de las áreas más afectadas en
estos niños. Ordenando las dimensiones de esta área como se observa a
continuación.
·
Trastorno
de las funciones comunicativas
·
Trastorno
del lenguaje expresivo
·
Trastorno
del lenguaje receptivo.
Al
criterio de Díaz M, Valdés M y otros. (2012) en la preparación del docente
Se considera indispensable la
estimulación de la comunicación en todos los momentos del proceso educativo; y
en la vida del niño todo momento tiene
que convertirse en un momento esencialmente educativo, en este caso se está
hablando de: la satisfacción de las necesidades básicas, actividades conjuntas,
independientes, llegada, despedida, paseos, y la convivencia familiar (en
condiciones del hogar; instalaciones turísticas y culturales como: cafeterías,
restaurantes, cines, salas de videos,
teatros; en el barrio entre otros). De este modo, se reitera su
condición de eje transversal en el
currículo de la Educación Preescolar. (p. 12)
A partir de las características de los niños con TEA
el docente debe tener en cuenta que en su estilo de comunicación debe:
·
Utilizar
un lenguaje claro y sencillo, ofreciendo la información suficiente sin excesos.
·
Las
consignas deben ser concretas y después de asegurar la atención para que el
niño comprenda.
·
Utilizar
lenguaje real de lo que se quiere trasmitir sin desplazamientos semánticos.
·
Manejar
el mismo término para nombrar objetos y acciones.
·
Utilizar
durante las actividades palabras y frases claves acompañadas de gestos que
faciliten la comprensión (se acabó, después)
·
Estimular
durante todo el tiempo la comunicación, lenguaje expresivo y receptivo.
·
Utilizar
sistemáticamente los materiales analógicos, aunque tenga lenguaje o ausencia de
este.
·
Utilizar
sistemáticamente apoyos visuales.
El manual que
se propone tiene un sustento legal
que atraviesa todas las disciplinas científicas, está refrendado en el derecho
de estas personas a disfrutar de una educación de calidad independientemente de
su condición del desarrollo. Se ha de cumplir el encargo social de prepararlos
para la vida en cualquier contexto. En la caracterización psicopedagógica se
consideró el Manual de Diagnóstico de las Enfermedades Mentales DSM-V (2013)
que valora a estos niños de manera dimensional en el trastorno del espectro de
autismo.
Figura 1.
Estructura del Manual de Habla Signada (elaboración propia)
La propuesta
que se propone como vía de solución del estudio efectuado, constituyendo una
herramienta que ayudará, sin lugar a dudas a los familiares, docentes y todas
aquellas personas que de una forma u otra intervienen en la vida de estos niños.
En el proceder metodológico para el diseño del
manual se deben considerar los aspectos siguientes:
·
El habla signada es una herramienta para la
comunicación
·
Los primeros signos deben
corresponder con los deseos e intereses del niño
·
Los signos de mayor facilidad
de adquisición son aquellos de contacto físico
·
Los vocablos
utilizados correspondan al léxico hablado en Cuba
En
el Manual se precisan las sugerencias
metodológicas para su aplicación en la práctica pedagógica que facilitan el
trabajo metodológico para la enseñanza del signo, de hecho, constituyen
recursos y apoyos para el desempeño pedagógico de los maestros y especialistas
del área.
Todo el personal que trabaja en el centro, está
comprometido con el desarrollo del lenguaje del menor bajo la dirección del
especialista en comunicación.
Es importante conocer que para estimular el desarrollo
de la comunicación a los niños que no tienen lenguaje expresivo fue necesario
comenzar con el Programa de Habla Signada (PHS), partiendo por identificar las
preferencias de cada uno y propiciar las peticiones mientras se instauraba el
signo, hasta lograr que el niño comprendiera que con la acción que desarrollaba
podía obtener el resultado esperado. A partir de ahí las exigencias se hicieron
mayores al desvanecer las ayudas físicas para la realización de los movimientos
finales. Siempre acompañando el signo con la palabra.
Se hace necesario conocer que el docente frente a aula
deberá esperar las orientaciones por parte del logopeda para comenzar a
propiciar las peticiones signadas en diferentes momentos del día, pues
primeramente el docente deberá conocer cómo desarrollar la acción y el niño ya
deberá estar familiarizado con el signo.
El docente deberá cumplir con el signo presente y no
instaurar otros sin la autorización del logopeda, pues se corre el riesgo de
confundir al niño, que por primera vez utiliza esta vía para comunicarse y
lejos de ayudarles, se impida entonces que el proceso tenga el resultado
esperado. Lo que no quiere decir que el docente no pueda enseñar al niño gestos
que le ayuden a comprender acciones de la vida cotidiana como: toma, dame, ven,
adiós y el uso diario de pictogramas que le ayuden a comprender mejor las
acciones y a organizar su estancia el centro o en el hogar.
Para lograr que el niño interactúe y
establezca alguna forma de comunicación y relación básica se construyen
estrategias basadas en juegos interactivos que generen repeticiones de acciones
y gestos agradables para el menor, haciendo que la repetición provea gestos
anticipatorios y progresivamente repeticiones.
Por lo antes expuesto, el presente trabajo investigativo radica en la
concepción de una estrategia metodológica de preparación al docente, para el empleo
del habla signada, con la implementación del manual que constituye una
herramienta de preparación como mediadores del proceso comunicativo,
interacción social y reguladores de la conducta en los niños con TEA en la
primera infancia. Se demuestra la necesidad de utilizar las características
culturales y particulares de nuestro idioma, así como la utilización de la
lengua de seña para personas sordas e hipoacúsicas como lengua viso gestual que
favorece su desarrollo personal y social.
Conclusiones
La sistematización de los fundamentos teóricos y
metodológicos que sustentan la comunicación aumentativa, y en particular el
habla signada en niños con trastornos del espectro autista, en la primera
infancia reveló la importancia que tienen estos sistemas dirigidos a facilitar la comunicación mediante un código
bimodal, que lo prepare para el posterior desarrollo del lenguaje oral, las
relaciones interpersonales y la regulación de la conducta. Por eso tienen un
estimado valor en el campo de la logopedia como recursos y ayudas para
la comunicación y la formación de la personalidad
En la
práctica pedagógica se constata el estado actual de la comunicación
aumentativa, y en particular del habla signada en niños con espectro de
autismo, la que evidencia insuficiencias en todos los indicadores de las
dimensiones cognitiva e instrumental y afectivo-motivacional, con resultados
muy bajos, así como las carencias teórico-metodológicas en la utilización de
estos sistemas en su atención educativa, que exigen de un cambio a favor del
desarrollo personal y social de esta población.
El
Manual de habla Signada que se propone fue valorado por los especialistas de
muy adecuado, así como por los usuarios que lo emplean en la práctica
pedagógica, quienes reconocen su viabilidad y aplicabilidad a favor de la
comunicación en niños con trastornos del espectro de autismo.
La aplicación del Manual de Habla
Signada para la preparación al docente en la práctica pedagógica evidenció
cambios en las dimensiones e indicadores de la variable de niveles muy bajos a
medios, con la sistematicidad de su uso, lo que corrobora su valor y
confiabilidad para el desarrollo de la capacidad de comunicación en niños con
TEA.
Referencias
Bibliográfica
Díaz M, Valdés M. et.al (2012) Informe del resultado, Dimensión y
Desarrollo de la comunicación en la primera infancia.
Documento DSM-V. Los Trastornos
Generalizados del Desarrollo en el DSM-V, mayo, 2013. www.equipoiridia.es Consultado: 11 de
febrero, 2016.
Escribano, L, y Tamarit, J. (2002) Los facilitadores de la comunicación.
Editorial Trotta. Madrid, España.
Riviere, A.
(1997) Inventario Dimensiones del Espectro Autista.
Rodríguez, X. (2013) Los Sistemas de Comunicación Aumentativa en las
personas con discapacidad en: Logopedia II parte para estudiantes de las
carreras de Educación Especial y Logopedia. Editorial Pueblo y Educación, La
Habana.
Sotillo, M y Rivière, A. (1997). Sistemas alternativos de comunicación y
su empleo en autismo. El Tratamiento del Autismo. Nuevas Perspectivas.
Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales. Madrid.
Taxonomía de contribución de roles
|
No. |
Roles de la
contribución |
Autor 1 |
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1.
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Conceptualización: |
100% |
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2.
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Curación de datos: |
100% |
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3.
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Análisis formal: |
100% |
|
4.
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Investigación: |
100% |
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5.
|
Metodología: |
100% |
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6.
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Recursos: |
100% |
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7.
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Supervisión: |
100% |
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8.
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Validación: |
100% |
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9.
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Visualización: |
100% |
|
10. |
Redacción – revisión y
edición: |
100% |
Declaración de originalidad y conflictos de interés
El/los autor/es declara/n que el artículo: La comunicación de los niños con autismo en la primera infancia
Que el artículo es inédito, derivado de investigaciones y no está postulando para su
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Que se acepta tanto la revisión por pares ciegos como las posibles correcciones del
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Que en el caso de ser aceptado el artículo,
hará/n las oportunas correcciones en el
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No existen compromisos ni obligaciones financieras con organismos estatales ni privados que puedan afectar el contenido, resultados o conclusiones de la presente publicación.
A continuación, presento los nombres y firmas de los autores, que certifican la aprobación y conformidad con el artículo
enviado.
Yaima Martínez Carvajal
E/E Dora Alonso, Marianao, La
Habana.