Introducción
La salud mental constituye un componente esencial
para el bienestar general y el desarrollo integral de las personas. La
depresión y la ansiedad son trastornos prevalentes que afectan la calidad de
vida y el funcionamiento psicosocial. A nivel mundial, se estima que en América
Latina y el Caribe la depresión afecta un 5 % de la población adulta; en
Chile, se reporta una prevalencia del 17 %, según la Organización Mundial
de la Salud (OMS, 2023).
En Bolivia, los datos oficiales sobre salud
mental son limitados y suelen estar desactualizados de forma general. De
acuerdo con el Sistema Nacional de Información en Salud (SNIS), se han
registrado 12.654 episodios depresivos a nivel nacional, de los cuales 8.694
son mujeres y 3.960 son hombres (SNIS, 2021). Esta estadística no refleja la
realidad nacional, ya que, en caso de ser considerados válidos, se estaría
hablando de que en Bolivia existe menos del 1% de prevalencia.
Con relación a las estadísticas de ansiedad,
según la OMS (2023) calcula que un 4% de la población mundial padece
actualmente un trastorno de ansiedad. En
el 2019, 301 millones de personas en el mundo tenían un trastorno de ansiedad.
Para la región de las Américas un 47,2% de la población presenta trastorno de
ansiedad, América Latina y el Caribe tiene un 59,6%, según la Organización
Panamericana de la Salud (OPS, 2017). La
adolescencia puede ser considerada una etapa vulnerable para el desarrollo de
patologías en el área de salud mental.
Los síntomas depresivos suelen comenzar durante la adolescencia, una
etapa crucial en la evolución y cambios (Pereira da Silva et al., 2022; Caguana
y Tobar, 2022). Por esta razón, los adolescentes se convierten en uno de los
grupos más propensos y vulnerables a desarrollar depresión, según datos
recientes de la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2023). A nivel mundial, uno de cada siete adolescentes (10–19
años) presenta algún trastorno mental, lo que representa alrededor del 15% de
la carga mundial de enfermedad en este grupo etario (Organización
Mundial de la Salud, 2025). Los síntomas depresivos y
ansiosos en esta población se han incrementado en los últimos años, de manera
que la comorbilidad, constituye un desafío clínico y preventivo.
En el contexto familiar, investigaciones refieren
una relación entre adolescentes depresivos y familias con patrones disfuncionales,
poca cohesión, y sentimiento de pertenencia, remarcan la importancia de la
relación entre adolescentes con síntomas depresivos y sus padres
(Serna-Arbeláez et al., 2020). En un entorno rígido, el funcionamiento familiar
se relaciona con la ansiedad y depresión, los niveles de ansiedad y depresión
serán mayores si el adolescente proviene de una familia disfuncional (Caguana y
Tobar, 2022).
En cuanto al contexto social, se considera un
factor importante los grupos de amigos y la ausencia de redes sociales
positivas, en esta línea, las interacciones entre los adolescentes y su grupo
de iguales, como sus amigos, también pueden representar un factor de
riesgo; la conexión con amigos y las
características positivas de estos se relacionan de manera negativa con los
síntomas depresivos, a diferencia de las cualidades negativas en los amigos,
que se asocian positivamente con dichos síntomas (González et al., 2018).
A pesar de que se tiene un consenso sobre la
influencia de los factores familiares y sociales en la sintomatología depresiva
y ansiosa en adolescentes (Caguana & Tobar, 2022; Serna-Arbeláez et al.,
2020), hay pocos estudios longitudinales que permitan entender su evolución en
el tiempo. Se identifica un vacío de investigaciones en el contexto escolar,
que analicen la relación entre los síntomas de depresión y ansiedad con el
apoyo familiar percibido. Aspectos que se plantean como objetivos en la
presente investigación, con la hipótesis: Existe una prevalencia media de
síntomas de depresión en adolescentes que viven en Santa Cruz de la
Sierra. Además, los síntomas de
depresión presentan una relación positiva y significativa con síntomas de
ansiedad, presentes, en la misma población. Finalmente, la percepción de ausencia
de apoyo familiar está más presente en adolescentes con síntomas de
depresión. Para generar conocimientos
hacia futuras intervenciones psicológicas en contextos educativos y familiares,
con el objetivo de: Exponer la prevalencia de síntomas de depresión, su
relación con síntomas de ansiedad y la percepción de apoyo de entornos
familiares y sociales en estudiantes de tres unidades educativas fiscales.
Materiales y métodos
La investigación, de la cual parte este artículo, se
caracterizó por un enfoque cuantitativo en la medición de variables y por el
uso de técnicas estadísticas para el análisis de las mismas. El diseño es no
experimental, descriptivo, tipo explicativo, cuantitativo y de carácter
transversal (Sampieri et al., 2014, p. 128). Se realizó una búsqueda
bibliográfica de los contenidos teóricos del tema desde las bases de datos
oficiales. El análisis y síntesis y con el empleo de la inducción-deducción,
permitió el análisis crítico de los presupuestos teóricos que sustentan la
teoría que se asume. El uso de la estadística descriptiva permitió la
presentación de los resultados cuantitativos presentados.
La muestra no fue aleatorizada, fue autoseleccionada,
obedeciendo a razones de la misma unidad educativa y las actividades y sobre
las cuales no se ha tenido ninguna influencia (Sampieri, et al., 2014). Eran estudiantes
de nivel secundario de unidades educativas fiscales inscritas en el Distrito 1
de Educación, de la ciudad de Santa Cruz de la Sierra, Bolivia. Esto
corresponde a los distritos municipales 1, 2 y 5. En total se registraban 24.498 estudiantes
inscritos, de los cuales 12.037 eran mujeres y 12.461 eran varones según datos
oficiales del sistema educativo departamental. La muestra incluyó 600 estudiantes de 10 a 19
años (hombres y mujeres), seleccionados con un nivel de confianza del 95% y un
margen de error de 4%. Se utilizó un muestreo por conveniencia, considerando la
ubicación y accesibilidad de cada unidad educativa. Se recolectaron datos en al
menos una institución por distrito municipal, específicamente en las unidades
educativas Kurt Richter (Distrito 1), Ana María Vaca Diez 1 (Distrito 2) y
Florida (Distrito 5). Los criterios de inclusión fueron: ser estudiante
regular, tener entre 10 y 19 años que comprende la adolescencia y cursan el
nivel secundario.
Inicialmente se realizó la selección, en reuniones con
las unidades educativas, donde se hizo llegar una carta de la Universidad
Andina Simón Bolívar explicando el motivo de la evaluación y solicitando el
permiso de ingreso. Posteriormente, la asignación de los cursos por la
dirección de la unidad educativa y aplicación de manera física de los
siguientes instrumentos: Beck BDI-2, BAI de
(Beck, et al., 2009) y APGAR
familiar y social en ambientes del mismo colegio. Finalmente para el procesamiento, análisis e
interpretación de datos se utilizo un Paquete Estadístico para las Ciencias
Sociales,( IBM SPSS) programa con un
sistema estadístico en su versión 27, con técnicas estadísticas del nivel
descriptivo para obtener porcentajes, frecuencias absolutas, e inferencias, así
como la prueba de correlación de Spearman y análisis de regresión lineal simple
mediante R que permitió establecer el estado del grado de dependencia entre
depresión, ansiedad y la percepción de apoyo familiar y social según el objeto
de estudio (Ver galerada Instrumentos). Los instrumentos utilizados se
detallan en la Tabla 1:
|
Instrumentos |
Rangos de puntuación |
Clasificación |
|
Escala Auto aplicable de depresión de BDI-2: |
Es un autoinforme, mide síntomas de depresión en adolescentes y
adultos. Tiene 21 reactivos, valora la gravedad de los síntomas durante las
últimas 2 semanas. Cada reactivo presenta una escala descriptiva de cuatro
opciones del 0 al 3. A mayor puntuación, mayor gravedad de la sintomatología
presente. La puntuación total es de 0 y 63 puntos. La administración es de 5
a 10 minutos de manera colectiva. |
Los puntajes totales son clasificados en: 1 a 10 Altibajos considerados normales, 11 a 16 Disturbios suaves del
humor, 17 a 20 Depresión
clínica fronteriza, 21 a 30 Depresión moderada, Más de 40 Depresión extrema. En la presente investigación se utilizó la versión argentina, por la
proximidad geográfica y cultural con un alfa
de Cronbach de 0.88, 0.89 y 0.91 respectivamente |
|
Inventario de Ansiedad de BAI |
Instrumento validado en población clínica, evalúa la presencia de síntomas físicos y cognitivos de
ansiedad. Es una escala auto aplicable de 21 ítems que se puntúan
individualmente del 0 a 9: en absoluto, 10 a 18: Ansiedad leve, 19 a 29: Ansiedad moderada y 30 a 63: Ansiedad grave. A mayor puntaje mayor es la intensidad del
síntoma. El tiempo estimado de administración es de 5 a 10 minutos. |
Se utilizó la validación peruana cuyo estudio demostró validez y confiabilidad del
instrumento BAI con una elevada consistencia interna, con un valor de alfa de
Cronbach entre 0,90 y 0,94. |
|
Cuestionario para la evaluación de la funcionalidad familiar - apoyo familiar y social (APGAR) |
Este test es útil para conocer si la familia puede considerarse un
recurso para adolescentes, o si por el contrario influirá empeorando su
situación (Roa Aya et al.,
2023; Chávez Acurio & Lima Rojas, 2023). Recoge información sobre la percepción del
adolescente sobre sus relaciones familiares y sociales. |
Se utilizò el test con la modificación del
APGAR Familiar de Arias (1994), incluye dos ítems para el relacionamiento con
amistades. Las preguntas de tipo Likert cuenta con cinco opciones de
respuesta que van desde el 0=nunca hasta el 4=siempre (Roa Aya et al., 2023) Con un
alfa de Cronbach 0.71 y 0.83. |
Tabla 1. Detalle de
instrumentos, rangos de puntuación y clasificación. Nota:
Elaboración propia 01/11/24
Resultados y discusión
Los síntomas
de depresión encontrados dentro BDI-2 con mayor
intensidad son:
Autocritica (m=1.15), Llanto (m=1.23), Indecisión (m=1.01) Pérdida de
energía, (m= 1.04) Cambios en hábitos de sueños, (m=1.36) cambios en el apetito
(m=1.10) y dificultad de concentración. (m=1.12). Se destaca la puntuación
media obtenida por toda la muestra para el total del test, con una puntuación
mínima de 0 y una máxima de 3.2 para cambios en los hábitos de sueño y cambios
en el apetito. La tabla Nro. 2 muestra la distribución
según la severidad del síntoma. El 29.1 % de la muestra presenta
altibajos considerados normales. El 83.5
% de la muestra presenta síntomas de depresión moderada, (22.2%) depresión
severa y un (12.4%) y depresión extrema (4.2%) se observa en la Figura 1
Figura 1.
Frecuencia con porcentajes según la clasificación
síntomas depresivos BDI-2.
Elaboración propia 01/11/24
En relación a las edades, la Figura 2, muestra la distribución en la muestra
contrastada con los niveles de depresión reflejados en el BDI-2. Algunos valores llamativos son la presencia
de síntomas de depresión moderada superior al 20% en casi todas las edades,
síntomas de depresión severa en estudiantes de 14 años (22,8%) y 15 años
(18,9%), y síntomas de depresión extrema en estudiantes de 17 años (5,6%).
Figura2. Clasificación
por edad y síntomas depresivos BDI-2. Elaboración propia 01/11/24
Las puntuaciones
síntomas depresivos en el BDI-2 varían según el sexo de los
participantes. La muestra presenta un
mayor porcentaje de mujeres con niveles de depresión moderada, (29.7%) severa,
(17. %) y extrema (6.7%) en comparación con las puntaciones obtenidas por varones.
La Figura 3 proyecta los mismos datos
Figura 3. BDI-2 Correlación de síntomas de
depresión y Sexo del encuestado. Elaboración propia
01/11/24
El distrito 1
proyecta estudiantes con ánimo normal (12.17%), mientras que el distrito 2
muestra más vulnerabilidad (6.84%). Los
disturbios suaves aparecen más en el distrito 5 (7.60%) y el 2 (5.32%). La depresión fronteriza destaca en el
distrito 5 (6.84%). La depresión
moderada también es más común en el distrito 5 (8.56%). La depresión severa se
ve sobre todo en el distrito 2 (6.46%).
Y la depresión extrema igualmente afecta más al distrito 2 (1.90%). El
distrito 5 y el distrito 2 presentan los casos más preocupantes, mientras que
el distrito 1 muestra más estabilidad, como muestra el Figura 4
Figura 4. BDI-2 Correlación de síntomas de
depresión y Distrito Municipal. Nota: Elaboración propia 01/11/24
En cuanto a los síntomas
de ansiedad de mayor intensidad obtenidos por toda la muestra en el BAI según
cada ítem del cuestionario; refleja puntuaciones medias más elevadas en los
siguientes indicadores: sentirse nervioso (M = 1.47), acalorado (M = 1.46),
temor a que ocurra lo peor (M = 1.38), inquieto o inseguro (M = 1.37), incapaz
de relajarse (M = 1.27), miedo a perder el control (M = 1.24), mareo o
sensación de que se le va la cabeza (M = 1.24) y sudores fríos o calientes (M =
1.22). Se destaca la puntuación media obtenida por toda la muestra para el
sumatorio total del test, con una puntuación mínima de 0 y una máxima de 22
para inquieto e inseguro.
Estos resultados
muestran, que, los síntomas más intensos son (nerviosismo, sensación de calor,
sudoración, mareo) se relacionan principalmente con la activación fisiológica y
las preocupaciones anticipatorias (temor a que ocurra lo peor, miedo a perder el
control). Esto sugiere que la ansiedad
en esta muestra presenta un componente mixto, tanto somático como cognitivo. La
tabla Nro. 4 muestra la distribución de edades contrastada con los niveles de
ansiedad reflejados en el BAI, valores llamativos son los síntomas de ansiedad
leve en todas las edades, adolescentes con 19 años con un máximo de 50.0% y los
de 18 años con un mínimo de 15.7%.
Ansiedad moderada superior al 20% en todas las edades, a excepción de
los adolescentes de 19 años con un máximo de 50.0% y un mínimo con adolescentes
de 12 años con 12.55%, síntomas de ansiedad grave en estudiantes de 18 años
(48.6%) y un mínimo en los de 13 años (22.6%), como se puede observar en Figura
5
Figura 5. BAI Correlación de síntomas de
ansiedad y edad del encuestado. Nota: Elaboración propia 01/11/24
Las puntuaciones
de síntomas de ansiedad en el BAI varían según el sexo de los
participantes. La Figura 6 muestra un
menor porcentaje de mujeres con niveles de ansiedad moderada, (48.1%) grave, en
relación con los varones (51.9% %) en ansiedad grave las mujeres presentan
mayor porcentaje de 65.9% en comparación con las puntaciones obtenidas por
varones 34.1%.
Figura 6. BAI Correlación de síntomas de
ansiedad por sexo de los participantes. Elaboración propia 01/11/24
En general, al
comparar los síntomas de ansiedad según el distrito municipal, se observa lo
siguiente: Ansiedad normal: El distrito N.º 5 muestra el porcentaje más alto
(7.58%), mientras que el N.º 2 tiene un porcentaje menor (2.46%). Ansiedad
leve: Nuevamente el distrito N.º 5 lidera con 8.14%, seguido por el N.º 2, que
alcanza 5.49%. Ansiedad moderada: El distrito N.º 5 continúa siendo el que
presenta más casos (10.98%), y el N.º 2 registra 6.63%. Ansiedad grave: Aquí la
situación cambia: el distrito N.º 2 es el que concentra el porcentaje más
elevado (17.80%), mientras que el N.º 1 ocupa el segundo lugar con 10.98%.
l. El distrito N.º 5 presenta los
porcentajes más altos en ansiedad normal, leve y moderada, pero cuando se trata
de ansiedad grave, el distrito que más destaca es el N.º 2, seguido por el N.º
1. Esto es lo que muestra claramente el Figura 7.
Figura 7. Distribución
BAI y Distrito Municipal Arriba. Elaboración propia 01/11/24
Descripción
apoyo familiar y social (APGAR En cuanto al apoyo familiar que reciben, un
primer porcentaje de 3.64% de adolescente del presente estudio refieren que
comparten tiempo con la familia y se sienten satisfechos con una frecuencia de
siempre. Un segundo porcentaje de 3.61%,
está referido un grado de satisfacción como comparten el dinero, con una
frecuencia de algunas veces, que denota la necesidad de un manejo
independientes respecto al ingreso económico del hogar que debería tener. La percepción de los adolescentes respecto al
soporte social, dentro de este grupo está referida a la importancia de tener un
amigo cercano que le brinde soporte cuando necesita ayuda con un 3.60% con una frecuencia de siempre,
afirmando de que siempre cuenta con ese amigo/a.
Apoyo familiar y
social APGAR por rangos de edad y total, es el 30.8% para adolescentes
comprendidos en el rango de 17 años, que corresponde a la adolescencia media,
en un 25.66% refieren siempre estar satisfechos con el tiempo que comparten con
la familia, un 32.45% refieren que siempre tiene un amigo cercano a quien pueda
buscar cuando necesita ayuda, y un 27.17% también refieren que siempre están
satisfechos con el soporte que recibe de sus amigos, como se detallan en la Figura
8.
Figura 8. Relación
APGAR y rangos de edad. Elaboración propia 01/11/24
En cuanto al apoyo
familiar y social por sexo, una mayor incidencia con el 53.8% es para
adolescentes mujeres quienes un 20.19% está satisfecha con la ayuda que recibe
de su familia cuando tiene algún problema necesidad y como comparten el dinero
con una frecuencia de algunas veces; y un 21.32% cuenta con un amigo cercano
con una frecuencia de siempre, en relación a los varones; como detallan la Figura
9:
Figura 9. Frecuencia APGAR y sexo de los
encuestados. Elaboración propia 01/11/24
Apoyo familiar y
social por Distrito Municipal:
Una mayor incidencia es para el distrito municipal Nro. 5 con el 32.3%
los adolescentes de este distrito municipal, tienen un 13.21% que refieren
siempre estar satisfechos con el tiempo que comparten con la familia, un 13.2%
refiere que algunas veces está satisfecho con el espacio que comparten en su
casa y un 13.21, siempre tiene un amigo cercano a quien pueda buscar cuando
necesita ayuda. Ver Figura 10.
Figura 10. Frecuencia APGAR y sexo de los encuestados.
Nota: Elaboración propia 01/11/24
Para establecer si los niveles de depresión tienen
algún grado de relación con los de niveles de ansiedad, se llevó a cabo un análisis
de correlaciones utilizando el coeficiente de correlación de Pearson (r de
Pearson). Estos resultados no reflejan causalidad, sino la presencia de ambos
fenómenos. al mismo tiempo. Se calculó el
coeficiente de correlación de Pearson para estas dos variables, obteniendo un
valor de r = 0.318, p<0,01. Este valor indica una correlación lineal
positiva, significativa, entre las puntuaciones totales de los test BDI-2 y
BAI. Es decir, a medida que los niveles de depresión aumentan, los niveles de
ansiedad también parecen aumentar, y viceversa.
Para establecer
si los niveles de depresión tienen algún grado de relación con el apoyo
social, en el análisis de correlaciones utilizando la r de Pearson., nos
dio un valor de r = -0.158, p<0,01. Este valor indica una correlación
significativa negativa débil entre las puntuaciones de depresión y la
percepción de funcionalidad social. Es decir, a medida que los niveles de
depresión aumentan, la funcionalidad
social tiende a disminuir, y viceversa.
Otros resultados
relevantes: A pesar de no
ser parte de los objetivos de la investigación, se obtuvieron resultados
alarmantes con el 32.2% de los estudiantes, presentando síntomas compartidos de
depresión moderada a extrema con síntomas de ansiedad moderada a grave. Dentro de estos datos, se destaca que el
7,1% de la muestra tiene síntomas de depresión moderada junto a síntomas de
ansiedad moderada. Más aún, 11.1% de los estudiantes con depresión moderada
presenta síntomas de ansiedad grave.
Adicionalmente, 6.5% de los estudiantes con síntomas de depresión severa
tienen también síntomas de ansiedad grave. Por último, 3.3% de los estudiantes
conviven con la mayor intensidad de síntomas: depresión extrema y ansiedad
severa.
Los síntomas
encontrados en la presente investigación incluyen Hipersomnia, Aumento del
apetito y ganancia de peso como indicadores característicos de depresión en
adolescentes. Adicionalmente, la
pérdida de energía, dificultad de concentración, cansancio o fatiga. Los cuales representan señales de alerta por
su asociación con mayor severidad en la sintomatología, resultado acordes con
Hetrick et al., (2021)
Los resultados de la presente investigación muestran que
en la población adolescente estudiada, la depresión se manifiesta
principalmente a través de síntomas somáticos como la pérdida de energía, más
que tristeza prolongada o inquietud motora.
Respecto a los
síntomas de ansiedad encontrados en el presente estudio, concuerdan con hallazgos recientes sobre la ansiedad
con manifestaciones cognitivas de aprensión, escasa concentración y memoria,
tal como muestran estudios en población adolescente (Pereira da Silva et al.,
2022; Caguana y Tobar, 2022). De esta manera la ansiedad afecta la salud mental,
física, el bienestar y la calidad de vida, de población adolescentes. Los adolescentes enfrentan exigencias
sociales, emocionales, por lo que al ser expuestos a situaciones estresantes
generan respuestas con niveles de ansiedad. Los resultados encontrados
sobre una correlación lineal positiva y significativa, entre las puntuaciones
totales de los test BDI-2 y BAI, confirman la existencia de síntomas depresivos
y de ansiedad en la etapa de la adolescencia, causando un daño en el
funcionamiento diario y en la salud en general (Pereira da Silva et al., 2022).
En referencia a
la percepción de apoyo familiar y social, la presente investigación encontró
una correlación negativa y significativa, es decir, a medida que los niveles de
depresión aumentan, la funcionalidad familiar y social tiende a disminuir. Se
observa que la ausencia de apoyo familiar y social se relaciona con mayor
presencia de síntomas depresivos y ansiosos en los adolescentes, lo cual afecta
sus vínculos y experiencias grupales. La falta del soporte familiar aumenta la
vulnerabilidad emocional al igual que el desarrollo de competencias
relacionales e integración a espacios colectivos que son fundamentales para el
bienestar psicosocial en esta etapa del desarrollo (Gómez et al., 2021; Chávez Acurio & Lima Rojas, 2023). Así
mismo establece que la familia como factor de protección en la
actualidad ha venido atravesando cambios en su estructura y roles debido a los
contextos sociales y culturales.
Se encontró una
relación negativa entre síntomas de depresión y la percepción de apoyo social, a medida que los adolescentes se sienten menos aceptados
dentro de sus grupos, disminuye su participación en actividades y en el
intercambio de sentimientos, que afecta sus vínculos de pertenencia y experiencias
compartidas, el grupo es importante y el sentirse aceptado dentro del grupo
mucho más; esto propicia una interacción de mayor participación, no solo de
actividades grupales sino de compartir sentimientos generando un vínculo de
pertenencia, con aceptación mutua, donde se comparten afectos, simpatía, se
entablan diálogos en espacios donde se sienten escuchados e identificados en
temas comunes que comparten como grupo etareo. En este sentido el
grupo se constituye en un apoyo, social donde el adolescente prueba sus
capacidades y adquiere nuevas experiencias. Dada la comorbilidad entre ambas
variables también estos factores estarían relacionados a la ansiedad y la
percepción familiar y social de los adolescentes.
Otros resultados relevantes: Se encontró que las estudiantes mujeres presentan
puntajes mayores que los estudiantes varones para ambas sintomatologías; las
puntuaciones en síntomas depresivos del BDI-2; muestra
mayor porcentaje de mujeres con niveles de depresión moderada, (29.7%) severa,
(17. %) y extrema (6.7%) en comparación con las puntaciones obtenidas por
varones. En cuanto a los síntomas de
ansiedad, las puntuaciones en el BAI; muestra un menor porcentaje de mujeres
con niveles de ansiedad moderada, (48.1%) grave, en relación a los varones (51.9%
%) en ansiedad grave las mujeres presentan mayor porcentaje de 65.9% en
comparación con las puntaciones obtenidas por varones 34.1%.
Estos resultados coinciden con
investigaciones recientes que señalan que las mujeres presentan mayor
vulnerabilidad frente a la depresión y ansiedad, en comparación con los
varones. Estudios en diferentes
contextos dentro de Latinoamérica confirman que factores familiares y sociales
influyen en la prevalencia y severidad de los síntomas (Caguana & Tobar,
2022; Serna-Arbeláez et al., 2020). De igual manera, en estudios sobre la depresión
en adolescentes peruanos, se señala que este trastorno es uno de los
principales problemas de salud mental en dicha población, con prevalencias
significativas que afectan tanto a varones como a mujeres (Navarro-Loli &
Moscoso, 2017). Además, informes regionales destacan que la depresión juvenil
es un desafío creciente en America Latina, lo cual se subraya la necesidad de
fortalecer estrategias de prevención y promoción de la salud mental (OPS,
2017).
En cuanto al
apoyo social para las mujeres las amistades recíprocas serían un factor de
protección en adolescentes: La aceptación social parece jugar un papel
importante en el auto valía de las mujeres, así como la ayuda de una amiga y la
seguridad en la amistad pueden servir como factores amortiguadores contra la
ansiedad y la depresión en el marco de la victimización escolar para este
género.
Conclusiones
Según
los datos de este estudio, se confirma de manera positiva la hipótesis
planteada de que: Existe una prevalencia
media de síntomas de depresión en adolescentes que viven en Santa Cruz de la
Sierra. Además, los síntomas de
depresión presentan una relación positiva y significativa con los síntomas de
ansiedad, presentes en la misma población. Finalmente, la percepción de
ausencia de apoyo familiar está más presente en adolescentes con síntomas de
depresión.
Los resultados del BDI-2 en el total de los
evaluados, los síntomas de mayor intensidad que se caracterizan por la
presencia de depresión, en esta población son los siguientes: Autocritica (m=1.15), Llanto (m=1.23), Indecisión
(m=1.01) Pérdida de energía, (m= 1.04) Cambios en hábitos de sueños, (m=1.36)
Cambios en el apetito (m=1.10) y Dificultad de concentración. (m=1.12). Los mismos que estarían dentro de: Altibajos considerados normales 29.1%,
Disturbios suaves del humor 18.6%, Depresión clínica fronteriza 13.5%,
Depresión Moderada 22.2%, Depresión Severa 12.4% y Depresión Extrema 4.2%. Estos resultados responden al objetivo específico
Nro. 1. De prevalencia de síntomas depresivos en adolescentes de nivel
secundario de unidades educativas fiscales:
Kurt Richter, Vaca Diez 1 y Florida de los distritos municipales 1, 2 y
5, de la ciudad de Santa Cruz de la Sierra Bolivia
Los resultados
del BAI encontrados son significativos y demuestran que estos síntomas de
ansiedad están presentes en esta
población estudiantil, llegando incluso a ansiedad severa. Los síntomas:
Nervioso (m=1.47), Acalorado (m=1.46), Con temor que ocurra lo peor (m=1.38),
Inquieto, Inseguro (m=1.37) Incapaz de relajarse, (m= 1.27) Con miedo a perder
el control, (m=1.24) Mareado o que se le va a la cabeza (m=1.24) y Sudores
fríos o calientes. (m=1.22) que según su intensidad llegan de ansiedad leve,
hasta moderada, y severa; caracterizan los niveles de los síntomas de ansiedad
en esta población, en respuesta al objetivo específico Nro. 3.
El 13.8
% presenta un nivel asintomático de ansiedad. El 20.6 % de los estudiantes
presentaron ansiedad leve, presente en casi todas las edades adolescentes con
19 años con un máximo de 50.0% y los de 18 años con un mínimo de 15.7%; Un
20.4% presenta ansiedad moderada superior al 20% en casi todas las edades
adolescentes con 19 años con un máximo de 50.0% y los de 18 años con un mínimo
de 15.7%. El 41% presenta ansiedad grave en estudiantes de 18 años con 48.6% y
un mínimo en los de 13 años con el 22.6%.
En
referencia a la percepción de apoyo de factores familiares y sociales, se
encontró una asociación negativa significativamente con la depresión y
ansiedad. Es decir, a medida que los
niveles de depresión, aumentan, la funcionalidad familiar tiende a disminuir,
siendo esto un factor de riesgo predictor para la depresión y ansiedad (Gómez
et al., 2021) En respuesta al objetivo específico Nro. 3 y 4.
En
otros hallazgos lo que respecta a la edad de los participantes, se tiene que
los síntomas de depresión y de ansiedad presentan, un grado de afectación mayor
al grupo de estudiantes adolescentes, comprendidos en el rango de edad de 14 a
17 años para ambos cuadros; una mayor incidencia en el distrito municipal Nro.
5 con: depresión severa y una mayor incidencia en el distrito municipal Nro. 2
con ansiedad grave.
A pesar
de no ser parte de los objetivos de la investigación, se obtuvieron resultados
alarmantes con el 32.2% de los estudiantes, presentando síntomas compartidos de
depresión moderada a extrema con síntomas de ansiedad moderada a grave. Dentro
de estos datos, se destaca que el 7,1% de la muestra tiene síntomas de
Depresión Moderada junto a síntomas de Ansiedad Moderada. Más aún, 11.1% de los
estudiantes con Depresión Moderada presenta síntomas de Ansiedad Grave.
Adicionalmente,
6.5% de los estudiantes con síntomas de Depresión Severa tienen también
síntomas de Ansiedad Grave. Por último, 3.3% de los estudiantes conviven con la
mayor intensidad de síntomas: Depresión Extrema y Ansiedad Severa. Corroborando
la asociación cercana ente ambas variables, la ansiedad como trastorno
comórbido frecuente en la depresión, incrementa el riesgo y severidad de los síntomas,
como se evidencia en estudios recientes en la población adolescente (Pereira da
Silva et al., 2022; Caguana & Tobar, 2022).
Así
mismo se destaca en este estudio la importancia del apoyo de la percepción
familiar y social en el origen, y mantenimiento de los síntomas depresivos, así
como de los síntomas de ansiedad. Se evidencia que puede ser una reacción a la
ruptura de relaciones interpersonales, familiares de las cuales el individuo
solía recibir apoyo, así como la importancia de figuras significativas en
mantener o exacerbar los síntomas. De igual manera, la importancia del grupo
social de aceptación o rechazo en sus interacciones que generan vínculos de
pertenencia en el adolescente.
Referencias Bibliográficas
Beck, A. T., Steer, R. A., & Brown, G. K.
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